#013 カテーテル自己導尿

○いれちゃうんですよ　怖いですよね　尿道に細いストローくらいのカテーテルを挿入するんですから　初体験です　最初は手術の時　麻酔後に何者かによって挿入されていたようです　
いままでいれることはあっても・・・いや　なんでもないです
○体調や気温　飲食でかわってきます　基本約６時間間隔　珈琲呑むと２時間間隔とか　寒いともっと短い間隔にかわります　なるべく早めに対処　わたしに限っての尿意は突然です　速攻で導尿しないと　ひと呼吸置いたらもう間に合いません　何度も失敗しました　半泣きです　自宅内なのでなんとかなっていますが　外出先では恐ろし過ぎます　パットは必携です
○時間で管理するしかありません　いわゆるダイバーズウオッチ　文字盤の外周ベゼルが回転する機構です　１時間刻み　１２時間表示がよろしいかと思われます（見本の写真では導尿したのは10時で回転べセルの石を合わせてあります　時刻は１３時　回転ベゼルの位置は３　３時間経過を表示です）
デジタルでアラーム付きで知らせてくれるものもいいかもしれませんね　“いいものがあったらおしえてください”

《手指消毒》

◯手指消毒は完璧に　尿路感染で苦しむのはさけたい　消毒用エタノール液はケチらない
◯陰茎口もかるくパックリ開いてクリンコットンで拭くこと　これをしだしてからの経験は明らかに排尿の透明度が上がり濁りが見られなくなった・・・それはそうでしょう　ミゾになっているのですからよごれもたまりやすいです
◯尿路感染対策として　実感超絶おすすめはこちらのページで👉👉👉#012

《カテーテル》

数社から発売されているようです…….あくまでもわたしの使用感想です　いろいろためせるといいですね
⭕️【テルモ】……オリーブオイルはのりやすいが　キシロカインゼリーははじいてしまう　パッケージもしっかりしていて　いちばん使いやすい

❌【ニプロ】はオリーブオイルもはじいてしまいダメ　パッケージもくしゃくしゃになる

🔺【トップ】はオリーブオイル馴染むがパッケージがくしゃくしゃになる

✖︎「スピーディーカテコンパクト」👇……かたく太い為挿入できず　痛み残してしまった（わたしの尿道は傷ついた過去の影響もあるかもしれないです）

《潤滑剤》

【オリーブオイル医療用】・・・が使いやすい　別ボトルに移し替えて使用
カテーテルのパッケージを開けて　管をすこし引き出し　パッケージクリア側のほうを受け皿にしてオリーブオイルをのせる　カテーテルをびみょうに回転させながらオイルを付着させていく

【キシロカインゼリー】・・・はじいてしまい　カテーテルにのらない為　潤滑の役目はたさず

動画挿入　カテーテル／オリーブオイル

《ひとりごと》

・病院でトラブルがあり　傷ついてしまい　尿道から出血膿が出ていて　激痛　
自宅へ戻った当初は痛くて眠れずで　その痛みに反応しているかのように尿漏れしまくっていた　その為　洗濯着替え用に下着は多く必要　洗濯三昧であった
完璧ではないが痛みが無くなる迄1年以上を要しました
それまでは　なかなか痛みが取れず　カテーテルを陰茎の中へ挿入していきますと「前立腺を越えた」あたりで尿排出が始まりますがココが腫れているのかタイトになっている状態のようで抵抗／痛みがあるわけです　どうしても痛みがともなうので一旦細いカテーテルFr.10 まで落としました　
カテーテル挿入しても前立腺越える手前で全開放出してきます　カテーテルの中じゃなくてカテーテルと尿道の間の隙間から　もちろんダダ漏れです😭🤗😳　ほんらい尿道は14.Frの太さであるのに　細すぎるカテーテルなので当たり前ですが（挿入時抵抗あるが、ヒリつく痛みは少なくなった為　12Fr使用までもどした　ここまでに3年経過）
徐々に時間をかけて　結局５年以上要して Fr.14 まで戻しました
もしここは　おかしいという不信感をいだいたならば　その場所を離れるという選択肢もあるという事です　そんなことも　あるのでという　注意喚起であります。

《下着》

……導尿時日になんども　陰茎を出すためには「前開きタイプ」があつかいやすい　
パッドがズレにくく収まりが良いのは、「ロングボクサーパンツ」　

入院時点で用意する衣服等も　後のカテーテル使用を考えると　スウェット等　前が開かないタイプは避けた方がいいかもしれません　下げればいいのですが　それがなかなか出来ない　車椅子の上ではさらにそれができない状況になってしまうのです。

《薬》

耐性ができるのか？　効かなくなり　そのたびに　くすりの変更をしています

⬆︎     プロピベリン　20mg  冬の寒い時期は漏れかけるため　一錠づつ昼夜2回服用増量

⬆︎     プロピベリン　20mg(バップフォーのジェネリック)……神経に作用……おおよそ200ccで尿意が来る多くても250ccまでしか溜められない

⬆︎     バップフォー　20mg…….引越し先の薬局で取り扱いがないとのことで変更

⬆︎     トビエース　4mg❌…….あまり効果なし　４時間ギャジアップで漏れてしまう

⬆︎     ベシケア　5mg❌…….当初はよかったが　便秘に悩まされたため変更

⬆︎     べオーバ　50mg……2年半使用したが尿漏れに注意しなければならなくなってきためくすりを変更

○過活動膀胱治療薬　くすりになれてしまったり　効能　合う合わないがある　くすりによって作用ポイントも違うそうで　随時医師に相談して　薬の変更をしてもらうこともある
○口の渇き　便秘　血圧や皮膚への影響等副作用
○珈琲　など利尿作用があるものは　尿意までの時間が1時間半とか極端に短くなる　でも何かに集中していると忘れてしまったりするんです　そしてコレまた後30秒待ってくれればいいものを、導尿準備しかけると排出が始まってしまうという・・・脊髄損傷というものは脳からの指令が途絶えてしまって？届かなく　超直前の尿意です「もう少しだけ待ってねは通用しません」
○漏れちゃうんです　咳をすれば漏れるし　くしゃみで漏れ　かがめば腹圧で漏れてしまう　
○寒い時期は昼と夜で　２錠服用もある
○排尿の色　濁り　浮遊物　等毎回よく注意観察し体調管理に役だてる　（寒い時期は白濁することもある）