薬のあれこれ

#013 カテーテル自己導尿

だぁ

○いれちゃうんですよ 怖いですよね 尿道に細いストローくらいのカテーテルを挿入するんですから 初体験です 最初は手術の時 麻酔後に何者かによって挿入されていました 
いままでいれることはあっても・・・いや なんでもないです
○体調や気温 飲食でかわってきます 基本約6時間間隔 珈琲呑むと2時間間隔とか 寒いともっと短い間隔にかわります なるべく早めに対処 わたしに限っての尿意は突然です 速攻で導尿しないと ひと呼吸置いたらもう間に合いません 体調 状況によってかわるので 何度も失敗しました 半泣きです 自宅内なのでなんとかなっていますが 外出先では恐ろし過ぎます パットは必携です
時間で管理するしかないとおもわれます 
デジタルでアラーム付きで知らせてくれるものもいいかもしれませんね “いいものがあったらおしえてください”
💮Timex メンズ Q リイシューダイバースタイル デイデート シルバーウォッチ TW2V18300, シルバー, 38 mm., モダン でもこの12時間表記の製品がなかなか無いのです

いわゆるダイバーズウオッチ系 文字盤の外周ベゼルが回転する機構です 1時間刻み 12時間表示がよろしいかと思われます(このタイプのものは少ないですが)見本画像の外周リング部分が回転します 前回導尿した時刻は8時 赤点の位置をあわせてあります 現時刻は13時 外周リングは“5” 5時間経過したことをしるしています このように経過時間を見る機構です



◯手指消毒は完璧に 尿路感染で苦しむのはさけたい 消毒用エタノール液はケチらない
◯陰茎口もかるくパックリ開いてクリンコットンで拭くこと これをしだしてからの経験は明らかに排尿の透明度が上がり濁りが見られなくなった・・・それはそうでしょう ミゾになっているのですからよごれもたまりやすいです
◯尿路感染対策として 実感超絶おすすめはこちらのページで👉👉👉#012

カテーテル


数社から発売されているようです…….あくまでもわたしの使用感想です いろいろためせるといいですね
⭕️【テルモ】……オリーブオイルはのりやすいが キシロカインゼリーははじいてしまう パッケージもしっかりしていて いちばん使いやすい

❌【ニプロ】はオリーブオイルもはじいてしまいダメ パッケージもくしゃくしゃになる

🔺【トップ】はオリーブオイル馴染むがパッケージがくしゃくしゃになる

✖︎「スピーディーカテコンパクト」👇……かたく太い為挿入できず 痛み残してしまった(わたしの尿道は傷ついた過去の影響もあるかもしれないです)

潤滑剤

オリーブオイル医療用】・・・が使いやすい 別ボトルに移し替えて使用
カテーテルのパッケージを開けて 管をすこし引き出し パッケージクリア側のほうを受け皿にしてオリーブオイルをのせる カテーテルをびみょうに回転させながらオイルを付着させていく
💮アズワン スポイトボトル MS型60mL 10本入 /2-2012-03

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【キシロカインゼリー】・・・はじいてしまい カテーテルにのらない為 潤滑の役目はたさず

動画挿入 カテーテル/オリーブオイル

ひとりごと

・病院でトラブルがあり 傷ついてしまい 尿道から出血/膿が出ていて 激痛 対処されず 自己強制退院 自宅へ戻った当初は痛くて眠れずで その痛みに反応しているかのように尿漏れしまくっていた その為 洗濯着替え用に下着は多く必要 洗濯三昧であった
完璧ではないが痛みが無くなる迄1年以上を要しました
それまでは なかなか痛みが取れず カテーテルを陰茎の中へ挿入していきますと「前立腺を越えた」あたりで尿排出が始まりますがココが腫れているのかタイトになっている状態のようで抵抗/痛みがあるわけです どうしても痛みがともなうので一旦細いカテーテルFr.10 まで落としました カテーテル挿入しても前立腺越える手前で全開放出してきます カテーテルの中じゃなくてカテーテルと尿道の間の隙間から もちろんダダ漏れです😭🤗😳 ほんらい尿道は14.Frの太さであるのに 細すぎるカテーテルなので当たり前ですが(挿入時抵抗あるが、ヒリつく痛みは少なくなった為 12Fr使用までもどした ここまでに3年経過)
徐々に時間をかけて 結局5年以上要して Fr.14 まで戻しました
もしここは おかしいという不信感をいだいたならば その場所を離れるという選択肢もあるという事です そんなことも あるのでという 注意喚起であります。

下着 スウェットetc

……導尿するため 日になんども陰茎を出すためには「前開きタイプ」があつかいやすい 
パッドがズレにくく収まりが良いのはロングボクサーパンツこれは肌触りがいいものです👇
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入院中に用意する衣服等も 後の導尿カテーテル使用を考えると スウェット等 前が開かないタイプは避けた方がいいでしょう 下げればいいのですが それがなかなか出来ない 車椅子の上ではさらにそれができない状況になってしまうのです。
👍ガテン系店で販売されている ワー◯マン「ドリブンスウェットジョガーパンツ」スウェットに似たタイプのもので“前ファスナー付き”が数種類ありますよ

耐性ができるのか? 効かなくなり そのたびに くすりの変更をしています


⬆︎     プロピベリン 20mg  冬の寒い時期は漏れかけるため 一錠づつ昼夜2回服用増量

⬆︎     プロピベリン 20mg(バップフォーのジェネリック)……神経に作用……おおよそ200ccで尿意が来る多くても250ccまでしか溜められない

⬆︎     バップフォー 20mg…….引越し先の薬局で取り扱いがないとのことで変更

⬆︎     トビエース 4mg❌…….あまり効果なし 4時間ギャジアップで漏れてしまう

⬆︎     ベシケア 5mg❌…….当初はよかったが 便秘に悩まされたため変更

⬆︎     べオーバ 50mg……2年半使用したが尿漏れに注意しなければならなくなってきためくすりを変更


○過活動膀胱治療薬 くすりになれてしまったり 効能 合う合わないがある くすりによって作用ポイントも違うそうで 随時医師に相談して 薬の変更をしてもらうこともある
○口の渇き 便秘 血圧や皮膚への影響等副作用
○珈琲 など利尿作用があるものは 尿意までの時間が1時間とか極端に短くなる でも何かに集中していると忘れてしまったりするんです そしてコレまた後30秒待ってくれればいいものを、導尿準備しかけると排出が始まってしまうという・・・脊髄損傷というものは脳からの指令が途絶えてしまって?届かなく 超直前の尿意です「もう少しだけ待ってねは通用しません」
○漏れちゃうんです 咳をすれば漏れるし くしゃみで漏れ かがめば腹圧で漏れてしまう 
○寒い時期は昼と夜で 2錠服用もあります
○排尿の色 濁り 浮遊物 等毎回よく注意観察し体調管理に役だてる (寒い時期は白濁することもある) 最重要は衛生管理かとおもわれます

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